Hvordan virker det?
I dyreforsøk ser forskere at Semax kan påvirke nivået av nervevekstfaktorer i hjernen, særlig et signalstoff som kalles BDNF (hjerneavledet nevrotrofisk faktor) og reseptoren TrkB. Disse molekylene er involvert i hvordan nerveceller vokser, overlever og danner nye forbindelser. I modeller av oksygenmangel (iskemi) har peptidet også blitt studert for hvordan det påvirker gener knyttet til betennelse og blodkar. Nøyaktig hvordan Semax virker hos mennesker er fortsatt ikke fullt ut kartlagt.
Teknisk mekanisme
ACTH(4-7) neuropeptid-analog. Øker BDNF og NGF-nivåer, modulerer dopaminerge og serotonerge systemer, hemmer enkephalinase og angiotensin-konverterende enzymer.
Hva forskes det på?
- Restitusjon og nervefunksjon etter iskemisk hjerneslag (studier på mennesker og dyr)
- BDNF og andre nervevekstfaktorer i hjernen (hovedsakelig dyrestudier)
- Oppmerksomhet, korttidshukommelse og hjernens hvilenettverk (mindre menneskestudier)
- Nervebeskyttelse ved oksygenmangel og betennelse (dyremodeller)
- Sykdommer i synsnerven, blant annet glaukom (mindre kliniske studier)
Om dokumentasjonen: Mye av forskningen på Semax kommer fra russiske forskningsmiljøer og er publisert på russisk. Menneskestudiene er som regel små, og flere mangler randomisering og placebokontroll, noe som gjør resultatene mindre robuste. Størstedelen av den mekanistiske kunnskapen bygger på dyreforsøk (rotter). Utenfor Russland er Semax lite studert, og det er ikke godkjent som legemiddel i de fleste land. Innholdet her er kun ment for forskningsformål.
Forskningsprofil
Publiserte studieoppsett
Utvalgte kilder oppsummert etter studiedesign, modell eller populasjon, tidsramme og forskningsfokus. Dose- og administrasjonsdetaljer gjengis ikke som bruksveiledning. Åpne primærkilden for full metodebeskrivelse.
The efficacy of semax in the tretament of patients at different stages of ischemic stroke
- Studieramme
- Klinisk studie eller observasjonsstudie på mennesker
- Modell/populasjon
- Menneskelige deltakere
- Tidsramme
- Varighet oppgis i primærkilden
Forskningsfokus: Semax er undersøkt i dyremodeller av hjerneslag (oksygenmangel) og i en klinisk studie på slagpasienter.
Effects of Semax on the Default Mode Network of the Brain
- Studieramme
- Klinisk studie eller observasjonsstudie på mennesker
- Modell/populasjon
- Friske frivillige
- Tidsramme
- Varighet oppgis i primærkilden
Forskningsfokus: En stor del av forskningen handler om hvordan Semax påvirker nervevekstfaktorer som BDNF og NGF i hjernen.
Semax in the treatment of glaucomatous optic neuropathy in patients with normalized ophthalmic tone
- Studieramme
- Klinisk studie eller observasjonsstudie på mennesker
- Modell/populasjon
- Menneskelige deltakere
- Tidsramme
- Varighet oppgis i primærkilden
Forskningsfokus: I noen mindre russiske kliniske studier er Semax undersøkt hos pasienter med sykdommer i synsnerven, blant annet glaukom.
Evaluation of therapeutic effect of new Russian drug semax in optic nerve disease
- Studieramme
- Klinisk studie eller observasjonsstudie på mennesker
- Modell/populasjon
- Menneskelige deltakere
- Tidsramme
- Varighet oppgis i primærkilden
Forskningsfokus: I noen mindre russiske kliniske studier er Semax undersøkt hos pasienter med sykdommer i synsnerven, blant annet glaukom.
The Peptide Drug ACTH(4-7)PGP (Semax) Suppresses mRNA Transcripts Encoding Proinflammatory Mediators Induced by Reversible Ischemia of the Rat Brain
- Studieramme
- Preklinisk laboratorie- eller dyremodell
- Modell/populasjon
- Rottemodell
- Tidsramme
- Varighet oppgis i primærkilden
Forskningsfokus: Semax er undersøkt i dyremodeller av hjerneslag (oksygenmangel) og i en klinisk studie på slagpasienter.
Studier og kilder
Lenkene går til uavhengige forskningsdatabaser (PubMed, PubMed Central, ClinicalTrials.gov). Studiene er på engelsk og åpnes i ny fane.
Iskemisk hjerneslag og nervebeskyttelse
Semax er undersøkt i dyremodeller av hjerneslag (oksygenmangel) og i en klinisk studie på slagpasienter. Dyreforsøkene har utforsket hvordan peptidet påvirker betennelse, blodkar og nervevev etter iskemi.
- The efficacy of semax in the tretament of patients at different stages of ischemic stroke Klinisk (menneske)PubMed· 2018
I denne studien på 110 pasienter etter hjerneslag (blodpropp) undersøkte forskerne Semax. De målte et hjerneprotein (BDNF), muskelfunksjon og evne til daglige gjøremål. Semax ble gitt i kurer via nesen. Pasientene som fikk Semax, hadde høyere nivå av BDNF gjennom hele perioden, og både dette og tidlig opptrening var forbundet med raskere bedring og bedre resultat. Forskerne mener tidlig opptrening og Semax sammen kan fremskynde bedring etter slag. Merk at dette er en russisk studie.
- The Peptide Drug ACTH(4-7)PGP (Semax) Suppresses mRNA Transcripts Encoding Proinflammatory Mediators Induced by Reversible Ischemia of the Rat Brain Pre-kliniskPubMed· 2021
I denne dyrestudien på rotter med kunstig fremkalt hjerneslag undersøkte forskerne Semax. Slaget økte aktiviteten til flere gener knyttet til betennelse. Semax dempet denne økningen, målt som lavere nivå av flere betennelsessignaler (blant annet Il1a, Il1b og Il6). Forskerne mener den beskyttende effekten av Semax i slagmodellen kan skyldes at stoffet demper betennelse. Dette er en russisk dyrestudie, ikke en test på mennesker.
- Semax, an analog of ACTH(4-7), regulates expression of immune response genes during ischemic brain injury in rats Pre-kliniskPubMed· 2017
I denne dyrestudien på rotter med hjerneslag så forskerne på hvilke gener Semax og fragmentet Pro-Gly-Pro (PGP) påvirker. De kartla aktiviteten til mange gener i hjernebarken. Semax påvirket særlig immunresponsen og økte aktiviteten til gener knyttet til immunforsvaret, mens PGP så ut til å dempe immunaktivitet og signaloverføring. Forskerne foreslår at Semax sin beskyttende effekt kan henge sammen med samspillet mellom nervesystem og immunforsvar. Dette er en russisk dyrestudie, ikke en test på mennesker.
- Brain Protein Expression Profile Confirms the Protective Effect of the ACTH(4-7)PGP Peptide (Semax) in a Rat Model of Cerebral Ischemia-Reperfusion Pre-kliniskPubMed· 2021
I denne dyrestudien på rotter med hjerneslag undersøkte forskerne proteiner i hjernen etter behandling med Semax. De så på proteiner knyttet til betennelse og celledød (MMP-9, c-Fos, JNK) og til beskyttelse og gjenoppbygging (CREB). Ett døgn etter slaget var det tegn til mer aktivt CREB og mindre av betennelses- og celledødsproteinene der Semax var gitt. Forskerne mener dette støtter at Semax virker beskyttende ved å dempe betennelse og celledød og fremme gjenoppbygging. Dette er en russisk dyrestudie.
- The peptide semax affects the expression of genes related to the immune and vascular systems in rat brain focal ischemia: genome-wide transcriptional analysis Pre-kliniskPMC· 2014
I denne dyrestudien på rotter med kunstig fremkalt hjerneslag (blodpropp i en hjernearterie) kartla forskerne hvordan Semax påvirker aktiviteten i svært mange gener i hjernebarken. Semax økte først og fremst aktiviteten til gener knyttet til immunforsvaret. Tre timer etter slaget påvirket Semax noen gener som styrer immunceller, og etter 24 timer var virkningen på immunresponsen tydelig større. Forskerne mener dette kan bidra til å forklare hvordan Semax virker beskyttende etter hjerneslag. Dette er en russisk dyrestudie, ikke en test på mennesker.
BDNF, nevrotrofiner og kognisjon
En stor del av forskningen handler om hvordan Semax påvirker nervevekstfaktorer som BDNF og NGF i hjernen. Disse studiene er hovedsakelig gjort på rotter, mens en mindre menneskestudie har sett på hjernens hvilenettverk med fMRI.
- Neurotrophin gene expression in rat brain under the action of Semax, an analogue of ACTH 4-10 Pre-kliniskPubMed· 2007
I denne dyrestudien på rotter undersøkte forskerne hvordan Semax påvirker gener for nervevekstfaktorer. Én time etter at Semax ble gitt i nesen, økte aktiviteten til to slike gener (NGF og BDNF) i hippocampus, et minneområde i hjernen. BDNF økte også i hjernestammen og lillehjernen, mens NGF ble redusert i pannelappen. Forskerne konkluderer med at Semax gir raske og område-spesifikke endringer i disse genene i normal rottehjerne. Dette er en russisk dyrestudie, ikke en test på mennesker.
- Effect of semax on the temporary dynamics of brain-derived neurotrophic factor and nerve growth factor gene expression in the rat hippocampus and frontal cortex Pre-kliniskPubMed· 2008
I denne dyrestudien på rotter fulgte forskerne hvordan Semax over tid påvirker to gener for nervevekstfaktorer (BDNF og NGF) i hippocampus og pannelappen. Etter én dose i nesen endret aktiviteten seg raskt: den sank i hippocampus og steg i pannelappen etter 20 minutter, gikk tilbake til normalt etter 40 minutter, og steg deretter tydelig etter 90 minutter. Forskerne beskriver en rask, langvarig og område-spesifikk påvirkning av disse genene. Dette er en dyrestudie, ikke en test på mennesker.
- Comparison of the temporary dynamics of NGF and BDNF gene expression in rat hippocampus, frontal cortex, and retina under Semax action Pre-kliniskPubMed· 2010
I denne dyrestudien på rotter sammenlignet forskerne hvordan Semax over tid påvirker to gener for nervevekstfaktorer (NGF og BDNF) i hippocampus, pannelappen og netthinnen. Aktiviteten endret seg i ulike retninger i de forskjellige områdene. Kort tid etter dosen sank aktiviteten i hippocampus og netthinnen, men steg i pannelappen. I netthinnen holdt NGF seg nokså stabilt tidlig, mens BDNF økte tydelig etter 90 minutter. Dette er en dyrestudie, ikke en test på mennesker.
- Semax and Pro-Gly-Pro Activate the Transcription of Neurotrophins and Their Receptor Genes after Cerebral Ischemia Pre-kliniskPMC· 2009
I denne dyrestudien på rotter med kunstig fremkalt hjerneslag undersøkte forskerne hvordan Semax og fragmentet Pro-Gly-Pro (PGP) påvirker gener for nervevekstfaktorer og deres reseptorer i hjernebarken. Begge stoffene økte aktiviteten til flere slike gener, og mønstrene overlappet delvis. Semax økte blant annet BDNF, TrkC og TrkA tre timer etter slaget, og NGF etter 24 og 72 timer. Forskerne viste for første gang at både Semax og PGP setter i gang produksjonen av disse nervevekstfaktorene etter hjerneslag. Dette er en russisk dyrestudie.
- Effects of Semax on the Default Mode Network of the Brain Klinisk (menneske)PubMed· 2018
I denne studien på friske frivillige (24 personer) undersøkte forskerne Semax med hjerneskanning (fMRI) i hvile. Deltakerne ble skannet før og 5 og 20 minutter etter at de fikk Semax eller narrepreparat i nesen. I Semax-gruppen så forskerne et større omfang av en bestemt del av hjernens hvilenettverk (i pannelappområdet) sammenlignet med kontrollgruppen. Forskerne mener dette bekrefter at Semax påvirker hjernens nettverk. Dette er en liten russisk studie på friske personer.
Synsnerve og øyehelse (menneskestudier)
I noen mindre russiske kliniske studier er Semax undersøkt hos pasienter med sykdommer i synsnerven, blant annet glaukom. Studiene er små og eldre, og bør tolkes med forsiktighet.
- Semax in the treatment of glaucomatous optic neuropathy in patients with normalized ophthalmic tone Klinisk (menneske)PubMed· 2001
I denne studien på mennesker ble Semax brukt som del av nervebeskyttende behandling hos pasienter med grønn stær (glaukom) der øyetrykket var normalisert. Forskerne brukte elektrofysiologiske og databaserte undersøkelser og rapporterte at behandling med Semax ga fordeler sammenlignet med tradisjonell nervebeskyttende behandling. De knytter dette til stoffets nervebeskyttende og nervenærende egenskaper. Dette er en liten russisk studie, og beskrivelsen er kortfattet.
- Evaluation of therapeutic effect of new Russian drug semax in optic nerve disease Klinisk (menneske)PubMed· 2000
I denne studien på mennesker ble Semax gitt i tillegg til vanlig behandling til pasienter med ulike sykdommer i synsnerven. Pasientene ble delt i grupper med ulike måter å gi stoffet på (nesedråper eller elektroforese) samt en kontrollgruppe. Forskerne rapporterte at tillegg av Semax hadde gunstig effekt på bedring, blant annet bedre synsstyrke, større synsfelt og bedre funksjon i synsnerven. Dette er en russisk studie, og beskrivelsen er relativt kortfattet.

